厚街一产妇子宫内翻生命危险!12名医生紧急抢救成功

郑穗瑾正在检查产妇伤口恢复情况（涂丫摄影）

中国报道讯（黄楚芳 通讯员厚街医院宣）近日，东莞厚街医院产科上演了惊险一幕，一位产妇生孩子竟把子宫也给“生”了出来，原来，这是罕见又凶险的急性子宫内翻，万幸的是，经过厚街医院12名医护人员近1个半小时的紧急抢救，手术中输血近3000毫升，相当于更换了全身一半的血液，最终，她被医生们拉出了“鬼门关”。

生产：产妇生完孩子突然大出血

当天上午怀孕39+1周的26岁罗女士因破羊水到厚街医院生产，并在下午3点顺利生下一名男婴。“整个产程都很顺利，只用了4个小时，孩子很健康。”产科副主任医师贺芝英说道。

原本罗女士以为已结束了痛苦的分娩过程，高兴迎接二胎宝宝时，殊不知，凶险才刚刚开始。

生产完十分钟左右，胎盘也顺利娩出，可眼前的一幕却让助产士李丽芳和贺主任震惊了。“产妇胎盘很大，胎盘上面还有一个约20×10cm的包块，像是又生了一个宝宝，摸起来有点不对劲，下身还有点流血。”贺主任马上通知产科郑穗瑾主任和尹月娥护长前来查看，“当时我们以为是胎盘肿瘤，或者是子宫肌瘤”。没过多久，罗女士的下身突然大量流血。

罕见：竟然把子宫“生”了出来

“快!送手术室，是子宫内翻!”当郑主任赶到产房时，此时的罗女士下身流血越来越多，血压下降，心率上升，并已开始出现休克……罗女士被紧急送往手术室。郑主任回忆：“当时情况紧急，我第一时间也考虑可能是子宫肌瘤，但看到产妇的血压、心率已经很不平稳，并且已经出现休克，一瞬间‘子宫内翻’四个字在我脑中闪过。”

郑主任立即联系手术室、麻醉科、输血科、B超室等科室支援，不到5分钟的时间，产妇被送入手术室。

“子宫内翻，就是相当于把子宫也生出来了，此时的子宫已经在阴道里了。”原来，子宫内翻是一种罕见又十分凶险的产科急症，发生的概率约为1/50000。一旦抢救不及时可能导致产妇休克、死亡。

凶险：12名医生紧急手术保住其子宫

送入手术室后，郑主任尝试将她的子宫手工复位，但并不能完全恢复到正常形态，此时罗女士阴道仍在大量出血，若不及时复位，产妇的子宫将保不住，生命也会受到威胁。

郑主任当即决定尝试第二套方案：开腹进行子宫复位。时间一分一秒过去，在妇科、产科、手术室、麻醉科、输血科、检验科、B超室等12名医护人员的努力下，耗时1个半小时，罗女士的子宫收缩情况渐渐好转，阴道出血明显减少，脱出的子宫也成功保住，手术中输血近3000毫升，相当于更换了全身一半的血液。

医生：死亡率极高从医25年从未遇到

“做医生一辈子也不可能遇到一次，因为这个病例实在是太罕见了。”郑主任介绍，自己从医25年还是第一次遇到。

郑主任介绍，子宫内翻是指子宫底部向宫腔内陷入，甚至自宫颈翻出的病变，是一种分娩期严重的并发症，如果不及时处理，病人往往因为休克、出血，极易在3到4小时内死亡。据报道其死亡率在15%~43%，而抢救成功的关键是早识别、早手术。

郑主任说，罗女士出现这种情况很有可能是因为胎盘没有种植在宫底、宫缩乏力、先天性子宫发育不良等原因引起。引起“子宫内翻”的原因还有很多种，比如宫腔压力骤减、韧带松弛、脐带过短等复杂原因有关。目前罗女士病情稳定。

责任编辑：陈伟赞