珠海市召开社会保险经办高质量发展会议

4月21日，珠海市社会保险基金管理中心（珠海市医疗保障事业管理中心）召开2025年全市社会保险经办高质量发展会议。会议传达学习全国、全省人社和医保工作会议、社会保险工作会议及全省、全市高质量发展大会精神，总结回顾2024年工作，分析发展形势，部署2025年重点工作。

据了解，截至2024年12月底，该市五项社保参保人数770.47万人次、基金总收入461.78亿元、总支出454.72亿元，累计总结余612.15亿元，基金运行总体平稳。2024年，全市各项社保待遇发放达210.96亿元,同比增幅13.53%。

三向发力惠民生：待遇保障再升级、就医服务出新招、参保覆盖再扩容。2024年，珠海社保经办工作，秉承“人民至上”的服务理念，主动担当，积极作为，推动全市社会保险经办服务工作高质量发展，多项工作取得了较为显著的成绩。待遇支付稳增长，企业职工养老金20年连升，月人均养老金提高至3168元，城乡居民基础养老金提高至每人每月523元。医保服务更增彩，创新推出“担保就医”服务，大幅度缩短群众就医时间。持续推进药品和医用耗材集采，全市公立医疗机构药品线上平均采购率达99.83%，医用耗材达 96.85%，节省费用 15.24 亿元。参保扩面优增量，该市基本养老保险参保人数中职保人数占比达96.4%，位居全省前列；非珠海市户籍新就业形态等灵活就业人员在该市参加企业职工基本养老保险3.12万人，同比增长7.6%；港澳台居民以灵活就业人员身份参加该市企业职工基本养老保险近2万人；为近2万名困难群众代缴居民养老保险或医疗保险费。

五智赋能创标杆：智能导办“一点通”、智办智答零距离、智审智管加速度。2024年，珠海市社保中心探索社保经办数字化转型新路径，打造“五智”社保服务矩阵—“一点通”智导、“掌上办”智办、“智能客服”智答、“数字员工”智审、“七朵云”智管，有力推动群众办事提速增效。“一点通”智能机全国率先“智导”，集全业务办理、智能客服、信息查询、资料打印等多项功能于一体，开启社保经办服务智能办理新模式，日均办理量近800人次。截至2024年底，“一点通”智助机已服务群众近7万人次。“全业务”掌上轻松“智办”，依托“珠海社保”微信公众号推广全业务掌上办，“掌上办”已成为珠海社保经办的主渠道，高峰期受理业务达总业务量的79%。“掌上办”累计用户近248万，服务群众超560万人次。“不打烊”客服暖心“智答”，持续升级优化珠海社保智能客服，智能客服每周解答群众咨询2.3万人次，累计服务395万人次，该创新做法入选我市政府服务企业2024年度优秀案例。“机器人”高效规范“智审”，研发自动审核程序辅助人工批量审核业务，社保业务机器人已上线65项，月均办理超3万次、累计办理超100万次。“七朵云”闭环监测“智管”，创新推出“七朵云”协议管理模式，医保定点申报、协议签订、医生承诺、政策宣教、住院查房等均可“云”上操作。市内1.41万名医保医师“云承诺”全覆盖，“云药价”连通全市1075家医保定点零售药店。

三通架桥连民心：湾区协同拓深度、镇村延伸增温暖、跨省协作提速度。一是持续开展“珠澳同心 社保惠民”行动，擦亮“粤澳社保一窗通”（横琴专窗）全国首创品牌。7家澳门合作机构71个服务网点累计为澳门居民提供办理和咨询服务27.4万人次，横琴专窗为澳门居民提供广东76项社保服务和澳门22项社保服务，累计服务澳门居民2.23万人次。二是持续完善四级经办网络，“镇村通”助力“百千万工程”。全市基层服务网点700个，社保服务网点覆盖率达 99.6%。高频社保业务实现镇（街）全覆盖，斗门区将此项工作纳入2024年十大民生实事，高频社保业务实现100%下沉至村（居）。全面深化社税合作、社银合作，打造银行代办示范点，全市10家银行36个网点布设40台珠海社保“一点通”智能机。三是“跨省通”服务“东西协作”，共奏便民“山海协作曲”。率先实现全国首批15名工伤职工异地就医备案，率先在全省实现工伤住院、门诊联网结算。新增与广西南宁、新疆昌吉签订合作协议，“跨省通”合作省市增至5个，办理业务1.6万笔，实现异地务工人员社保事项马上办、方便办。

2025年珠海要聚力打造“安全、智慧、暖心、高效”的社保服务体系，推进珠海社保经办工作再上新台阶。坚守“安全”基本准则，筑牢社保基金安全防线；聚焦“智慧”核心理念，以智慧社保赋能经办服务；秉承“暖心”服务宗旨，切实增进民生福祉；践行“高效”工作方针，全力打造高效服务新范式。要准确把握珠海社保经办事业面临的新形势，进一步挖掘科技赋能的潜力，以问题为导向增强社保服务效能，奋力推动珠海社保经办事业高质量发展继续走在全国前列。以“闯”的精神破题，以“创”的劲头开路，以“干”的作风答卷，在增进民生福祉和推动高质量发展的道路上勇毅前行，为推进中国式现代化建设贡献珠海社保力量。（陈赞亮）

责任编辑：陈顺盛