中西医结合，共探疑难危重症诊疗路径！进修医生们这样说

深化中医药人才培养模式改革，创新实践引领，推动传统与现代融合、传承与创新并重，构筑中医系统进修首选中心。

为提升急危重症中西医结合救治水平，日前，广东省中医院大德路总院急诊科举办“进修医师结业病例分享会”。会议由大德路总院急诊科主任奚小土主持，郑丹文副主任、曾瑞峰副主任及各主治岗位医生参与研讨。围绕疑难、危重、典型病例展开，五位进修医师结合最新指南与中医特色，呈现了一场理论与实践深度融合的学术碰撞。

聚焦疑难病例，展现中西医协同

广西玉林市中医院 冯春兵：鹦鹉热诊疗新突破

患者因“鹦鹉抓伤后高热40.2℃”就诊，经PMseq病原检测确诊鹦鹉热衣原体感染。汇报紧扣《2024年鹦鹉热诊疗中国专家共识》，提出“多西环素联合左氧氟沙星”精准抗感染方案，辅以中医“清热化湿法”调理，患者体温3日内恢复正常。此病例为动物源性感染的快速诊断与中西医协同治疗提供新思路。

湖北荆州市中医院 李平：感染性休克的多学科救治

一例腹痛伴多器官衰竭患者的救治实录，反思感染源控制不足的教训。基于《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南（2018）》，提出“早期PiCCO监测+多学科联合支持”策略，强调脓毒症救治“黄金1小时”的重要性，为急诊流程优化提供借鉴。

广西藤县中医院 余平：高龄肝衰竭的逆转之路

71岁患者突发急性肝衰竭，诊疗团队依据《2024年肝衰竭指南》，精准把握血浆置换时机，联合中西医护肝治疗，15天内肝功能显著改善。此病例展现高龄患者多器官支持的中西医协同优势。

内蒙古自治区中医院 贾婷婷：九旬重症肺炎的个体化诊疗

90岁患者重症肺炎合并休克，诊疗紧扣《2023年老年肺炎诊疗共识》，采用“抗感染阶梯治疗+营养支持”方案，辅以“益气活血散”改善气虚痰瘀证候，成功拔管并转归。此案例凸显老年危重症“精准评估、个体施治”的核心理念。

山东菏泽市中医院 范媛：高钾血症背后的罕见真相

一例反复高钾血症患者，经溶贫四项与冷凝集素检测，确诊为“冷凝集素病”。汇报结合《阳和汤》温阳通滞理论，提出中西医协同方案：西医降钾护肾+中医温阳散寒，为代谢紊乱病例的鉴别诊断与治疗提供新视角。

广东省中医院急诊科的卓越传承

广东省中医院急诊科成立于1986年，是全国最早成立急诊科的中医院之一，历经近40年发展，现已成为国家中医区域诊疗中心、国家级胸痛中心/卒中中心，中医急诊学、中医疫病学在全国中医医院学科（专科）学术影响力排名第一，入选第三批全国高校黄大年式教师团队等。科室以“院前急救-院内急诊-重症监护”一体化模式为核心，具备以下优势：

临床能力：可独立开展ECMO、血液净化等高精尖技术，年救治急危重症患者超10万例；

科研创新：近五年立项国家级、省部级等各级课题100余项，申请专利4项，授权中药专利8项，研发院内制剂2个，牵头制定中医诊疗指南10余部；

教学引领：拥有教育部课程思政示范团队，培养急诊专科人才千余人，年接收规培医师超500人次；

中西医协同：传承国医大师、全国名中医学术思想，创新“扶正解毒颗粒”治疗新型冠状病毒感染，“益气活血解毒颗粒”治疗脓毒症，“针药并用心肺复苏”等特色疗法，实现急危重症的中西医优势互补，其中学术带头人领衔研发中药新药“温阳解毒颗粒”获批上市，实现成果转化。（广东省中医院供稿）

责任编辑：陈赞亮