构建“市优、区强、镇活、村稳”卫生健康新格局，佛山医改经验获全省推广

中国报道讯(陈赞亮 报道) 5月28-29日，广东省卫生健康体改工作会议暨深化医改工作现场推进会、第三届中国(广东)卫生健康发展大会暨广东医改创新典型推介会在佛山召开，现场推广佛山深化医改工作经验。

近年来，佛山市始终坚持以高质量发展为主线，围绕构建“市优、区强、镇活、村稳”卫生健康发展新格局，着力实施“四个布局”，不断深化医药卫生体制重点领域改革：布局实施高水平医院登峰计划，推动优质资源扩容提质均衡发展;布局打造“15分钟优质医疗圈”，探索推进健康共同体建设，全市优质高效整合型服务体系加快建立完善;布局卫生健康开放式发展模式，引进高水平医院和高校联合办医，鼓励社会力量投资办医，为全市人民提供多元化医疗服务;布局发展健康大产业，打造智慧健康城市，推动医药科技创新研发和转化应用，为卫生健康和经济社会的协调发展插上腾飞的“翅膀”。佛山市卫生健康服务体系不断健全，服务能力不断提升，居民健康水平进一步提高，群众有较强的医改获得感。

在医改创新改革实践上探索了新经验。佛山市在全国自主率先开展了“家门口医养结合”模式等多项改革探索工作;在全国最早对所有开展住院业务的医院实施按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革，并提前实现“四个全覆盖”的目标;南海区创新实践家庭药师制度成为全国首个由政府主推设计的家庭药师制度，家庭药师服务标准被写入中国首个家庭药师服务规范，并成功入选世界卫生组织全球经典案例;2022年佛山市卫生健康信息化治理水平在全国地级市中排名第一;2021年佛山市卫生健康综合监管信息平台获全国数字医疗健康创新服务优秀案例大赛一等奖，这些全国率先的改革经验，获得了国家和省的肯定及推广。

在综合医改制度建设上取得新突破。佛山市持续强化“三医”联动，卫生健康部门充分发挥综合协调作用，协同发展改革、人力资源、医疗保障、市场监管等部门，在建立基本医疗卫生制度上实现了新突破，联动推进医疗服务价格、人事薪酬制度、医保支付方式、药品供应保障、智慧综合监管等重点领域改革，全市分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管五项制度建设进一步夯实。佛山市先后承担医联体建设、DRG医保支付方式改革、电子健康码建设应用等3项国家试点和建立健全现代医院管理制度、公立医院薪酬制度改革、医疗服务价格改革、互联网+卫生健康综合监管等4项省级试点。目前，顺德区探索开展的健康共同体建设，获得省卫生健康委的充分认可和大力推广。

在公立医院高质量发展上书写了新篇章。佛山市在全省地级市率先实施高水平医院“登峰计划”，启动实施推动公立医院高质量发展行动计划，着力推进高水平医院“一院多区”建设，打造市、区两级医疗中心以及公立医院扩容提质工程。在最新公布的2021年度全国三级公立医院考核中，佛山市有4家医院获评A级。2022年全市公立医院人员支出占业务支出的比例超过41%，公立医院员工满意度排名全省第一。市一医院获评“广东省高水平医院”、“广东省公立医院改革与高质量发展示范医院”，连续三年进入全国三级综合医院绩效考核百强。市中医院、广东省中西医结合医院(南海区中医院)获“广东省中医名院”称号，市中医院在2021年度绩效考核中医类医院排名全国第23名，入选国家中医特色重点医院项目储备库，中医骨伤科获省中医“名科”称号，是华南区域中医诊疗中心(骨伤)建设单位。市妇幼保健院被评为省级中医药示范基地、妇幼健康文化特色单位，产期保健、更年期保健、新生儿保健等是省级妇幼特色专科。

在建设完善医疗服务体系上取得新进展。佛山市公立医院数量和质量位居全省地级市首位，全市81%的镇街建有二级及以上医院，基层医疗卫生机构100%完成标准化建设和中医馆建设，全市形成“15分钟优质诊疗圈”，构建形成“市优、区强、镇活、村稳”的卫生健康新发展格局。各级医疗卫生机构服务水平整体提升，市域内就诊率保持在99%以上，基本实现大病不出区。佛山市以“五大中心”建设为抓手，建立基层医疗机构与上级医院联动急救网络，投入使用省内首个实现“市120”与“市110”紧急求助信息互联互通的市医疗急救指挥中心，形成覆盖全市的卒中“黄金一小时救治圈”。以慢性病重大疾病为突破口，依托顺德区健康共同体探索基层医防融合服务新模式。

在缓解群众“看病难、看病贵”问题上取得了新成效。该市2022年一般公共预算的卫生健康支出占比高于全国平均水平。2022年全市公立医院每门诊次均费用、出院患者次均费用均低于全省平均水平，门诊患者满意度和住院患者满意度均排全省第二。2022年佛山市实施“门诊共济”政策，参保人可在全市范围内跨区选点就医，符合条件的参保人可以跨市异地选点。医保报销范围进一步扩大，报销比例比新政实施前提升53%，普通门诊待遇保障水平位于全省前列。最新发布数据显示，佛山市人均预期寿命82.61岁，居民健康水平达到发达国家和地区水平;居民健康素养水平达31.16%，位居全国、全省前列;每千常住人口拥有3岁以下幼儿托位数5.26个，供给量全省第一。

广东省卫生健康委自2020年起举行“广东医改十大创新典型”评选活动，佛山市连续三届有改革案例获奖：探索家庭药师全程管理患者用药新模式获2020年度“广东医改十大创新典型提名奖”案例;贯彻新发展理念，推进公立医院高质量发展获2021年度“广东医改十大创新典型”案例;顺德区以健康共同体为目标，建设新时代健康保障体系的顺德样本获2022年度“广东医改十大创新典型”案例;南海区5G赋能，构建三级区域协同救治体系荣获2022年度“广东医改十大创新典型提名奖”案例。

责任编辑：陈顺盛