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广东医保不限定开药量 且从未规定患者住院天数

发布时间:2022-05-28 10:06:33 来源:中国报道

中国报道讯 (陈伟赞 张雨碟 通讯员粤医保) 近日,广东省医疗保障局就医保使用的诸多疑问,进行了集中解答。广东省医疗保障局表示,该省医保不会限定开药量,针对达不到出院标准而让病人出院的定点医疗机构,医保部门将按照医保定点协议进行处理。

开药量是由接诊医生根据患者病情,按照《处方管理办法》及相关规定开具的。国家卫生健康委联合国家医保局印发的《关于印发长期处方管理规范(试行)的通知》(国卫办医发(2021)17号)明确规定,根据患者诊疗需要,长期处方可适当延长不超过12周,广东省医保部门严格按照国家相关规定执行,未对开药量进行限制

除此之外,患者出院时要达到出院标准才可以出院,医保对需要长期住院的病人,采取按床位日结算,广东省医保部门从未规定患者的住院天数,且针对定点医疗机构出现达不到出院标准而让病人出院的情况,医保部门将按照医保定点协议进行处理。

药品采购平台可以提供国家和省集中采购中选药品和医用耗材相关信息查询,具体产品储备情况可向各定点医疗机构咨询。

医保系统升级属于正常业务需要。广东省基本选择就医人数较少的夜间升级医保系统,并提前做好对定点医药机构的通知传达工作。

针对药品价格,国家价格主管部门已发文于2015年6月1日取消药品政府定价(除麻醉药品和第一类精神药品外),药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

关于异地就医参保人员就医报销的标准。广东省医保局表示,广东省基本医疗保险实行市级统筹、属地管理,参保人异地就医基本医疗保险的起付标准、支付比例和最高支付限额等执行参保地政策。

责任编辑:黄楚芳

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