东莞厚街医院TTA再创奇迹 成功挽救一名左心室破裂外伤患者！

中国报道讯（黄楚芳 通讯员厚医宣）“差点和妻孩阴阳相隔了”，近日，在胸外科病床上的硞先生(化名)心有余悸地说，“十分感谢厚街医院创伤救治团队，给了我第二次生命。”

事发当天傍晚，“滴嘟滴嘟......”一阵急促的救护车鸣笛声划破了厚街医院急诊科的上空，车上转运进入急诊科创伤复苏单元的是一名外伤导致大量失血休克的患者，而此时，应急启动的创伤团队(TTA)值班成员包括急诊科、胸外科、普外科、ICU、麻醉科的救治专家早已做好充分准备及分工，在急诊科创伤复苏单元等待伤员到院实施救治，黄文斌院长、廖伟强副院长等院领导也来到现场亲自指挥。

据了解，当天18：15，伤者硞先生因外伤导致胸腹部流血不止，旁人呼叫我院120出车，警方即时在医院与公安建立的警医联动微信群发出预警。我院120急救人员到达现场并院前启动TTA，伤者送至我院急诊时已经面色苍白、全身湿冷、神志模糊、烦躁不安，血压低至76/56mmHg!创伤救治团队立即进行创伤初次评估同时予抗休克、申请紧急非同型血输注等一系列救治，考虑患者多脏器损伤，予绿色通道直接送手术室行“剖胸、剖腹探查术”。“当时该患者伤口由剑突下直接贯通胸腹腔至左胸部腋前线第6肋间穿透而出，心率快132次/分，心音低钝全身湿冷，颈静脉怒张，肢端冰凉。”TTA专家、ICU主任李金庭说道，“初步诊断为心脏破裂、肝破裂、胃破裂、膈肌破裂、心包填塞、失血性休克，伤者危在旦夕，手术刻不容缓!”为救“心”，厚街医院创伤团队跑出“加速度”!这例伤者从到达急诊科快速评估处理到送至手术室紧急手术仅仅用了13分钟!”

麻醉科、手术室团队一早就做好术前准备，随时待命。在各科室的共同协助下，进行紧急大量输血及运用自体血回输等技术维持伤者生命体征同时，由胸外科主任万德培主任医师主刀，郭日昌、梅林副主任医师协助首先对患者左侧胸腔探查、心脏探查，左心室后壁有长约8cm横形伤口，部分伤口贯穿心脏全层，血液随心脏搏动不断从伤口喷出。指压心脏破裂口，避开冠脉，成功连续缝合左心室裂口。紧接着由普外科张子通主任带领的科室团队为伤者行左肝及胃破裂修补术。术中患者生命征极不稳定，心脏几乎停跳。经过将近3个小时的手术，最终成功挽救了伤者。

“经创伤中心的急诊、ICU、普外科、心胸外科、麻醉科、手术室、输血科等超30名成员的全力救治，顺利完成手术。这种严重心脏破裂合并多个脏器损伤的病人，绝大多数都来不及手术而导致短时间内死亡。正是我院极速、高效的救治才为伤者创造生机!后续我院将继续全力救治伤员!”李金庭主任医师在警医联动微信群里进行了术后汇报。

目前患者恢复良好，已转至胸外科继续康复治疗。胸外科副主任医师郭日昌表示患者将于近日出院。

在国内，不少医院等急救车到了急诊科才召集各专科前来会诊救治伤员，这样就耽误了救治的黄金时间。但厚街医院120院前急救人员接到伤者后，马上通过救护车上安装的紫云急救系统及双模定位实时视频系统，一键启动TTA，将伤员信息发送到院内TTA团队的专用接收器上，这样厚街医院TTA团队就可以提前在急诊科做好接收伤者的一切准备，包括提前做好人员、物资、输血准备，争分夺秒挽救伤者的生命。

东莞厚街医院是东莞市应急医院创建单位，也是东莞首家中国创伤救治联盟创伤中心建设单位，医院在东莞率先成立创伤中心，组建了严重创伤救治的一体化团队，建立和实施严重创伤救治的流程和制度，并形成了完善的严重创伤院前急救与院内救治预警体系，为严重创伤患者的生命保驾护航。

责任编辑：陈伟赞