广州市第一人民医院南沙医院举办十周年院庆活动

中国报道讯（陈伟赞 蔡林聪 通讯员 叶映林 报道）2018年9月28日是广州市第一人民医院南沙医院开业10周年的日子，为回顾历史、总结经验，今天下午，我院在南沙区文化宫三楼会场举办庆开业十周年活动，本次活动分为两部分：“新时代，新征程，一心向党，同心建院”歌唱大赛(黄逸辉书记主持)及2018 年医疗服务质量总结大会(李铠副院长主持)。

下午13:30分活动开始，南沙中心医院黄逸辉书记介绍到会者并致开幕词。黄逸辉表示，南沙中心医院的发展，不但得到了南沙区委，区政府以及区卫计局的肯定，十年来，对职工以及老百姓都是满满的收获感。展望未来，我们将全面落实党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，认真落实党中央、国务院关于实施健康中国的新要求，举全市之力把我院打造成国际知名、国内一流、高水平、现代化的研究型综合医院的历史机遇，让我们南沙医院共同走进新时代，踏上新征程。过去的十年，我们拼搏向上，不断进取，历史只会眷顾奋进者、搏击者、坚定者，让我们撸起袖子加油干!瞄准新目标，走好新征程，不辜负这个伟大的时代。

本次会议还为广州市第一人民医院南沙医院胃肠动力检测与便秘生物反馈治疗中心、中医传统疗法中心中医治未病中心、纤支镜与肺功能评估中心、盆底与产后康复中心、泌尿科碎石-分析中心、耳鼻喉科内镜中心揭牌。

贾院长用精心准备的PPT和大家一起忆十年，艰苦创业，建成区域医学诊疗中心 ；看今朝，踏新征程，打造大湾区医疗新高地的医院发展历程。2008-2018开业十年，南沙中心医院一直坚持边建设边发展的理念，“十三五”规划第一阶段任务顺利完成，建成千张病床的现代化“花园式”医院，实现“大病不出区、看病如市一”的近期目标。他强调南沙医院的发展要借力广州市第一人民医院的高水平医院建设机遇，依托市一总院优质资源，打造心脏外科、肝移植和骨髓移植等优势专科，建设大湾区医疗新高地。

曹杰院长代表市一总院祝贺南沙医院取得的成绩，感谢全体职工为医院发展做出的贡献，借此会议向南沙医院全体职工传达喜讯：南沙医院有幸列入近日经广州市政府常务会议审议通过的广州市第一人民医院高水平建设方案，享受总院高水平医院建设的政策等。对南沙医院寄语四句：一是在医疗服务质量上下功夫，保证医疗安全为首要任务；二是在提升内涵建设上下功夫，学科建设、人才建设，关键在于行动和落实，总院全力支持；三是在创评三甲工作上下功夫，主动出击，完成南沙区委区政府交代的任务；四是在一体化管理上下功夫 ，虽然目前进行的有声有色，但仍有改善提升的空间，总院举全力支持。

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附件1：

广州市第一人民医院南沙医院10年发展情况、发展规划

一、南沙中心医院基本情况

南沙中心医院是广州市人民政府与南沙区人民政府为完善南沙区的医疗设施配置，加快南部广州新城建设而共同投资兴建的，原隶属广州市卫生局，由广州市第一人民医院经营管理。2014年3月经广州市机构编制委员会批准，更名为广州市第一人民医院南沙医院(挂广州市南沙中心医院牌子)，取消独立法人建制，划归广州市第一人民医院直接管理。医院占地面积共约10.05万平方米(含二期后续在建工程面积)，2006年9月27日奠基，2008年7月15日开业，2016年3月18日二期住院楼和医技楼正式开放使用。二期后续工程主体工程已全部完成，目前正在进行最后的工程收尾、调试阶段，主要包括新建外科综合住院大楼、肿瘤放疗中心及高压氧舱、科教行政大楼、职工饭堂、保健康复大楼、地下室、立体连廊、室外工程、一二期衔接完善工程等，计划2018年10月投入使用，届时我院总床位数达到980张。目前中心医院员工总数为657人，瞄准国际前沿进行设备配置，迄今设备总值逾2亿元，包括国际最先进的MRI 3.0T、CT、DSA、DR、Olympus高清电子内镜系统、各品牌高端彩超、各类检验-病理全自动系统、各类腔镜手术系统等高档设备，并拥有3间世界先进水平的数字一体化手术室。

医院已开设内科、外科、妇科、产科、儿科等19个专业科室,开设专科门诊45个，总院20名首席专家每周定期在南沙开诊，区域内唯一一家成立了“卒中120中心”和，正在推进“胸痛中心”的建设。开展了脑外、骨科和腹部复合伤的创伤救治、消化系肿瘤早期诊治和消化道出血急诊救治；肿瘤以及心肌梗塞等血管性疾病的介入治疗；脑中风、急性缺血性脑卒中动静脉溶栓取栓等一系列临床新业务新技术，建立了消化道内镜诊疗-肿瘤早诊早治中心、创伤救治康复中心、介入手术中心、脑病诊疗中心、医学影像-介入诊疗中心等多个疾病诊疗中心。2017年全院门急诊总诊疗599272人次，年收住院病人12934人次，全院实际手术4232人次。2018年1-7月全院门急诊人次为36.88万人次，同比增长6.67%；2018年1-7月全院出院8457人次，同比增长19.11%；2018年1-7月手术室手术为2846例次，同比增长21.00%。

南沙医院充分发挥一体化管理优势，一手抓医院建设，一手抓服务南沙，完善管理体制，提升业务水平，强化内涵根基，打造“大病不出区、看病如市一”的品牌形象，开业十年来已成为本区域急危重症、疑难病症诊治的首要支撑。医院先后获得“广东省工人先锋号”、“广东省模范职工小家”、“广州市巾帼文明岗”等荣誉称号。

南沙中心医院作为南沙区唯一的三甲医院和区域性医联体龙头单位，着力基层医院医疗服务水平，将医联体工作做到实处，今年4月份与南沙区灵山医院探讨紧密型医联体运行模式，5月份畅通医联体急危重症病人救治绿色通道、建立医联体专家微信工作群、调配医联体专车、到6月份每个工作日安排专家到灵山医院查房、坐诊、现场指导工作，迄今为止， 已经成功救治“超级性心肌梗塞”、“糖尿病酮症酸中毒”、“电锯致股动静脉神经断裂伴大量失血性休克”等灵山医院危重病例约30多例次(接收全区38例次)；专家坐诊170人次；高级专家授课2场次；接收基层医院进修9人次；今后，还将继续通过医联体紧密互动，真正让南沙中心医院优质资源下沉，走进村居，服务到老百姓家门口，切实提升基层医院的医疗服务水平。

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二、建设目标

(一)远期目标：根据南沙区委、区政府关于强化南沙医院发挥医疗龙头作用的指示，用好用活一体化政策和秉承市一优势技术品牌，结合南沙自贸区发展实际，我院提出十三五规划：以专科建设和基本建设为中心，“一手抓医院建设，一手抓服务南沙”；打造“三名工程”(名医、名科和名项目)；移植总院重点专科品牌，着力补短板，重在建高地。立足珠三角，辐射粤港澳，建成品牌突出、医术精湛、服务优良的高水平、国际化区域性诊疗中心。

(二)近期目标

南沙中心医院秉承“仁心仁术、方便为怀”的院训，发扬救死扶伤、求真务实、患者至上、精益求精的品质，大力践行“大病不出区、为满足南沙居民的高档次医疗需求和为南沙自贸区建设保驾护航”的建院初心，竭诚为广大南沙民众提供更温馨、优质和高效的健康医疗服务。

三、以改善医疗服务，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全为主要目的，以创建三甲医院为抓手，以一体化建设为保障，推进医院内涵建设。

(一)进一步优化流程、布局，营造温馨就诊环境

调整相应功能区，完善标识指引，增加私隐保护设施，增加便民措施，优化环境布局，改善就医环境；优化就诊流程，试行弹性上班制度，解决挂号、检查难的问题；推进门诊MDT，提高诊治能力，打造南沙品牌；试行先诊疗后收费模式；对客服资源进行调整，继续提高服务效率和质量。

(二)建高地，补短板，进一步完善医院专科建设

致力于打造十大诊疗中心：消化病腔镜诊疗中心、创伤救治康复中心、医学影像检验诊断中心、脑病康复中心、介入诊疗中心、区域急诊及重症救治中心、呼吸疾病诊疗中心、健康体检中心、血液净化中心、血液肿瘤治疗中心。开展九大提升工程：名医名科提升工程、医院环境提升工程、服务质量提升工程、专科宣传提升工程、信息互联提升工程、家园文化提升工程、科研教学提升工程、降耗增效提升工程、睦邻拓展提升工程。

(三)进一步规范诊疗行为，保障医疗安全

推广临床路径管理，提高出院病人临床路径管理比例；加强合理用药，监控医院住院患者抗菌药物使用率，及DDD值(药物浓度)，落实奖惩制度；利用管理工具提高医疗质量确保医疗安全，通过“品管圈”活动来改善和解决问题，并将改进的成果纳入科室的常态化管理，形成自下而上、全员参与质量改进的良好氛围；深化“卒中中心”建设，加快推进“胸痛中心”的建设，完善“八大病种”绿色通道救治流程；完善围手术管理体系。

(四)进一步发挥信息技术优势，改善患者就医体验

充分利用科大讯飞人工技能技术，提升医疗效率；推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者。建立和执行“预约优先”制度；扩大预约比例预约方式多样化(网络、电话、窗口、诊间、社区等)；加大对非紧急医疗服务(双方转诊、大型设备检查)的预约。加强信息管理，配备药房自动化设备。

(五)进一步改善住院服务流程，实现住院全程陪护服务

完善出入院、转院服务流程，提供便民服务，改善患者膳食质量服务 实行病人病案资料复印预约、床边(病区)结算、转院车辆预约。改善住院条件，建立对住院行动不便的住院患者提供陪检等特殊帮扶服务制度。开展患者随访，随访记录要达80%以上。

(六)持续改进护理服务，落实优质护理要求

提高医院优质护理开展率，建立优质护理管理制度，提高护理人员对优质护理知晓率，开展优质，暖心护理服务。

(七)注重医学人文关怀，促进社工志愿服务

建设社工和志愿者服务制度，加强医学人文关怀，对术前紧张、焦虑、重症的手术患者进行心理疏导，开展手术患者的心理疏导。

(八)创建平安医院，妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系

规范院内投诉管理，畅通投诉渠道，设立24小时投诉电话，实行“首诉”负责制。加强医疗投诉及纠纷处理，强化医疗安全(不良)事件上报管理，对系统上报的事件定期进行根因分析、反馈、提出改进措施。运用第三方评价患者满意度的数据，找出差距，不断提升服务水平。

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附件2：

两大新技术介绍

一、创伤性大出血的急诊介入栓塞止血技术

简介：

急性创伤导致的急性大出血在临床急诊及危重病患者中占有一定的比例，对其快速诊断和及时治疗是决定预后的关键。

介入治疗技术以其快速、微创、有效等优点，越来越受到重视。

介入放射学(interventional radiology，IVR):以医学影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿剌针、导管及其他介入器材对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断。

目的及意义：

随着南沙地区社会建设及交通工具的发展，意外事故发生的概率及伴随的创伤性大出血情况亦相对突出，伤后合并的严重出血成为了导致患者24小时内死亡的首要原因。

在创伤的早期往往因破裂伴随大出血，出血速度快，量多，因而也使得在早期中的失血难以控制，成为创伤性患者死亡的重要原因。

但，医学技术的进步、介入器械的使用以及医疗人员专业水平的提高，临床上已开展使用的动脉栓塞治疗方法，成为抢救大出血患者行之有效的、最佳选择，成功挽救了大量患者宝贵的生命。

介入栓塞治疗优势：

1，操作过程相对简单，操作较为快捷，很大程度上降低了手术对患者造成的创伤，也有效缩短了休克纠正时间，在输液与输血的情况下也提高了患者手术的耐受性；

2，定位准确，通过介入手术造影，能够清楚了解动脉主干以及分支出血的情况，确保操作过程中的准确性；

3，具有较为显著、确切的疗效，通常可用“立竿见影”来形容止血效果。

病例1：

患者徐X，男，35岁。因“车祸致全身多处疼痛、出血约2小时”车床收入病房。

该患者当天于入院前约2小时驾驶过程中出现车祸，当时有全身多处疼痛及出血，神志尚清，立即由120送至我院急诊就诊。完善相关CT检查示：全身多发骨折(右侧第4-7肋骨前段骨折，右侧第8肋骨腋段可疑骨折，未排除肺挫伤；左侧髋臼粉碎性骨折，左髋关节脱位，右髋臼、右髂骨、右耻骨下支骨折，双肾、肾上腺暂未见明显挫裂伤，肝脏密度欠均匀，暂未见明显挫裂伤；双足X线片：右胫骨下段骨折、右跟骨退行性变，提示左跟骨骨折，左胫骨下段及内踝骨折。双足对应骨折部位软组织肿胀)；体查示心率140次/分，血红蛋白自101g/L快速降至85g/L；患者出现失血性休克表现，即予收入重症监护室(ICU病房)。

经多学科急诊会诊，诊断为：骨盆骨折并大出血，失血性休克。与家属沟通、获得同意后即送介入室行急诊介入治疗(髂动脉及相关血管造影+出血血管栓塞术)。

术中检查显示：左臀上动脉近端呈截断状改变，造影剂于截断段向外喷射状外溢，呈局部类“囊”状改:(图1)，其内可见造影剂滞留；其余动脉血管显示清晰，未见异常。

即对破裂出血血管支行医用弹簧圈及明胶海绵颗粒栓塞治疗(图2)。术后患者血红蛋白逐渐回升，生命体征平稳，失血性休克状态得到纠正。

图1：骨盆骨折后盆腔大出血术前图，示破裂血管； 图2：骨盆骨折后盆腔大出血破裂血管栓塞术后。

病例2：

患者李XX，男，28岁，入院前5小时骑摩托车摔倒致左腰部剧烈疼痛，当时无昏迷，伴肉眼鲜红色血尿，全身多处擦伤。我院增强CT示，左肾挫裂伤，伴肾周血肿形成，腹膜后少量积液；增强示血肿内有明显强化，可见小动脉血管分支进入血肿内(图1)，提示活动性出血。

考虑患者为左肾动脉分支破裂出血，内科保守治疗无效，外科手术创伤较大；与家属沟通、获得同意后即送介入室行急诊介入治疗(左肾动脉造影+出血血管分支栓塞术)。

术中检查显示：左肾动脉前段上极一分支血管破裂，造影剂外渗，于局部形成一小囊状假性动脉瘤，其内见造影剂滞留。

即对破裂出血血管支行医用弹簧圈及明胶海绵颗粒栓塞治疗(图2)。术后患者血尿立刻停止，尿液变清亮；生命体征平稳，失血状态得到纠正。

责任编辑：黄楚芳