创新构建“三位一体”医保综合服务体系，探索打造多层次医疗保障体系佛山模式

佛山市医疗保障协会(以下简称协会)是全市首个汇集医疗保障多元主体、全链条医疗服务的枢纽型协会，成员包括医疗机构、医药企业、保险企业、社会组织及个人，业务主管部门是佛山市医疗保障局，助力构建多层次医疗保障体系佛山模式。

4月22日召开了第一届第一次会员大会。佛山市政府副秘书长吴文志，市医保系统领导，市民政局、市卫健局、市社保局有关领导和协会首届会员出席了会议。广东省社会保险学会会长丁三保、原佛山市政协副主席谭家驹、广东省医疗保险研究会有关领导到场祝贺。

协会首届100多名会员参加了此次大会。会议投票通过了协会章程及相关管理制度，选举产生了第一届理事会成员和协会主要负责人：原市社保局副局长关智峰当选第一届会长;原市第一人民医院医务科科长李庆生当选副会长，市第一人民医院等9家机构企业当选为副会长单位;聘请原市第一人民医院院长谭家驹为协会总顾问。

新任会长关智峰表示，协会的会员单位类型多样，紧密相扣、相互促进，协会将为大家提供一个沟通交流、协商议事、政策宣传的优质平台，共促行业自律，共谋发展提升，为佛山医疗保障高质量发展贡献应有之力。

王培星局长在讲话中表示，希望协会能够助推佛山市医保改革各项工作的有效落实，特别是慈善捐赠和医疗互助方面，探索具有佛山特色的医疗保障模式，更好地发挥医疗保障在民生建设中的重要作用。

吴文志副秘书长寄语，期待协会充分发挥组织协调作用，诚实守信严格自律，协助医保部门做好行业管理工作;搭建良性沟通平台，做实为民服务，助力提升佛山市医疗保障服务水平。

『成立背景』

国家明确改革思路，佛山争当改革先锋

为着力解决医疗保障发展不平衡不充分的问题，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确到2030年要全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的可持续的多层次医疗保障体系。

佛山作为广东省医保改革的先行地区之一，计划培育搭建“三位一体”的医保综合服务体系(即佛山市医疗保障协会、佛山市绿舟医疗保障慈善基金会、佛山市医疗保障综合服务中心)，积极打造多层次医疗保障体系中的慈善捐赠、医疗互助从“政策制定”到“服务落地”相衔接的佛山模式。

协会的成立，是“三位一体”医保综合服务体系建设的第一步，更是关键一步。未来将打造一套供需闭环、可持续发展的医保服务系统，引领行业自律，做实民生服务。

『协会功能』

创建“三位一体”医保服务体系，探索新型高效运作机制

协会主要承载专业研究、政策分析及宣传倡导等功能。通过在市医疗保障部门、医疗服务方、市场主体、社会组织及专业力量之间搭建协同对话平台，开展课题研究和社会调查活动，跟踪国际、国内医保管理的新动向，探索佛山市医保管理新型高效运作机制，引领社会资源与医保服务同向发展。

协会将在年内指导、完成医疗保障综合服务中心的建设，通过搭建“1+5+N”服务联动支持网络，为有医疗救助需要的市民提供政策及社会资源的综合服务支持。同时，将积极发挥高端智库、专业机构和行业专家的决策支持和技术支撑作用，开展医疗保障研究和社会调查活动，为相关部门决策提供业界建议及依据。

责任编辑：陈顺盛